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此廟座落於新營區鐵線橋庄旁，推測應建於清康熙中葉。此廟質巧樸實，古意盎然，數百年來庇佑著庄內的善男信女。通濟宮為此地的聯庄廟，建物格局保存完整，泥塑相當精美，極具建築與藝術價值。 
鐵線橋為歷史上重要之水路交通孔道，廟宇之奉祀亦有碑文可證，具重要歷史意義。通濟宮為該地區二十六庄之聯庄廟，對於瞭解臺灣南部地區之社會結構具有重要之意義及價值。 
2000年原臺南縣政府委託曾文吉建築師事務所進行調查研究暨修護規劃。